I beneficiari diretti, sono: Anziani con età superiore ai 65 anni, dimessi da un ospedale, fragili sotto un profilo socio-sanitario ed economico, con scarsa rete di supporto, che non beneficiano di assistenza comunale. Nel 2016, gli assistiti di Seneca sono stati 140. L’auspicio è che, con un adeguato piano di sviluppo, possano aumentare considerevolmente nei prossimi anni.È la prima esperienza concreta collaudata a Milano, con riscontro altamente positivo di interventi pubblici domiciliari sinergici comunali e privato sociale nella logica di integrazione di servizi con prospettive di collaborazione coi medici di base, con ATS (ex ASL) coinvolte nei servizi domiciliari. Innovativo il follow up a 3/ 6/ 12 mesi successivi all' assistenza di Seneca che consente, tramite monitoraggio sia telefonico che domiciliare di verificare l'andamento dei casi anche nell'ottica di una prevenzione efficace rispetto a nuovi bisogni evidenziati in itinere. L'affiancamento di volontari rappresenterà un ulteriore sostegno. Aspetto facilitante: condivisione delle linee guida con Comune e Regione, condizionante la reperibilità del sostegno economico al progetto. L’iniziativa si realizza in collaborazione con: ilComune di Milano - assessorato ai servizi sociali e gli Ospedali: San Paolo e San Carlo, Policlinico, Fatebenefratelli e Sacco.

Il progetto si sostiene grazie ad attività di raccolta fondi.

La partnership ricercata ha l’obiettivo di garantire la continuità nel tempo del progetto, ampliarlo nei contenuti e nel numero di assistiti. Per ottenere questo risultato, è indispensabile un supporto per la messa a punto di un sistema informatico, un piano di comunicazione e una copertura economica.